透析に関するお問い合わせ

  • HOME »
  • 透析に関するお問い合わせ

施設見学、転入、臨時透析等のお問い合わせは、以下の入力フォームをご利用ください。内容を確認次第、ご希望の連絡方法にてご連絡します。
なお、システム障害などによりお返事できない場合がございます。返答のない場合は、お手数お掛けしますが、お電話でその旨お問い合わせ下さい。

※お問い合わせ情報は、ご入力頂きましたメールアドレス宛にも自動返信されます。
※連絡方法で【メール】を選択された場合も、メールでのご連絡ができない場合は、電話でご連絡させて頂く場合がございます。
※こちらのフォームは施設見学、転入、臨時透析等を検討されている患者様専用となります。営業等のお問い合わせはご遠慮ください。


下記のフォームに必要事項をご記入の上、「入力内容を確認する」ボタンをクリックしてください。

    お名前 (必須)
    ふりがな (必須)
    ご住所 (必須)
    お問い合わせ内容(必須) 施設見学転入臨時透析その他
    連絡先(必須)

    今後の連絡方法 お電話メールどちらでもよい
    自由記述欄

    ※ご相談内容やご不明点等は
    こちらにご記入ください。

    PAGETOP
    Copyright © Tokatsu-Clinic Group. All Rights Reserved.